德军平战时医疗保障

2019-12-20 11:32 军事政务 190

德军平战时医疗保障

今天起跟大家一起了解下德军战时和平时的医疗保障任务。今天的内容是平时的医疗保障任务。如下。

平时医疗保障(一)保障单位与任务

德军平时医疗保障由两部分构成,基层医疗机构负责全科医疗,医院负责专科医疗。新卫勤改革后,德军平时的全科医疗与专科医疗均由中央卫勤单位负责。全科医疗由部队驻地的主医疗中心、地区医疗中心、医疗中心和医疗队负责。基层医疗机构根据保障区域和保障人数设置,面向三军部队,实施联勤保障。从各级医疗中心的编成来看,改革后,全科医疗单位得到了明显加强,主要表现是:

①除全科门诊外,还可按实际需要开设一些专科门诊,为一些常见病提供专科医疗,如内科病、皮肤科病、眼科病和骨科病。此外,还可视情增设精神病科。

②增加了急救与后送编制。主医疗中心具有地面与空中后送能力,地区医疗中心在需要时也可设空运后送组,以确保及时抢救及迅速后送。

③卫材的供应、检验及维修功能较齐全。

④增加了培训及保障部队训练和演习的组织,贯彻了改革时提出的医疗工作与培训密切结合的精神。同时确保在部队训练和演习中,能够派出足够的卫勤力量进行伴随保障。

(二)保障方式与机制

德军实行划区联勤保障,全国分为4个战区,每个战区又分为若干保障区,战区卫勤司令部组织各级卫生机构为所有驻扎于该战区内的部队提供医疗、防疫等综合卫勤保障,三军一视同仁。基层卫生机构的设置主要依据保障人数,卫生人员按标准编配。基层医疗机构大都位于部队主营区内,官兵就医非常方便,环境条件和设备设施一流。平时按医疗体系进行保障,部队组织军事行动或遇有突发事件时,向战区卫勤司令部临时申请支援,情况紧急时可直接与医疗机构联系。医疗队加强到部队后,听从部队首长指挥。

一般情况下,军人应先到基层卫生机构就医。基层医疗机构不能诊治的病人,由经治医生开具证明,后送至体系医院诊治。各基层门诊部为患者建有完整的病历档案,药品实行主渠道供应,一般不自行采购。军人保障水平较高,医疗费用一律“实报实销”,由国防部根据实际消耗拨付医院。没有用药目录,药典上有的药品军人均可使用。

德军医疗保障的社会化程度很高,大量的医疗任务依托地方医疗机构完成。一般情况下,军人必须首先到军队医疗机构就诊,经医生批准后方可到地方医疗机构看病治疗。非工作时间或遇有急症,也可直接到地方就诊,但应及时到本人体系医疗机构申请核准。军人到地方医疗机构就诊发生的费用,由地方医疗机构向国防部设在全国的4个财务结算中心申报,经审核确认后拨付。军队医疗机构也可委托地方有关单位检验样品、制作义齿等,他们认为这样既省事又省钱。付费方式与医疗经费相同。军人到地方医院看病和地方人员到军队医院看病,医疗待遇和收费标准是一样的。目前约60%的军队伤病员到军队医院诊治,但今后随着军队医院逐步减少,到地方医院看病的军人会超过军队医院。

此外,一些很分散的执勤点因人员少,没有条件开设医疗中心或卫生大队,可设立部队门诊部,门诊部不一定配备固定的医生,一般是依靠当地社会医疗保障组织进行医疗工作,即定期请地方医生巡诊,或由地方急救中心进行急救,由部队支付费用。由于德国医疗与急救网络很完善,上述方法能够确保及时救治,而又能节约经费。

(三)药品监督1.机构

德军实施食品与药品监督的主要机构是国防部卫勤指挥参谋部的卫生保健处5科和卫生局业务8处。除国防部和卫生局执行药监任务外,战区卫勤司令部的药剂师也负责执行药物监管任务。境外执勤时首席药剂师同药物监察官一起负责药物监管任务。

战区行政管理处负责注册医疗制品的监督,海军局负责监督海军专用注册医疗制品。药品和非列装医疗制品的流通监督仍由卫生局负责。基层卫勤单位的供应机构由“药品监督受委托人”负责监督。改革后,药品检验与鉴定工作由慕尼黑中央卫勤研究所集中负责,非列装医疗制品的检验则由科布伦茨中央卫勤研究所负责。

目前,德军的医院制剂只在所属的8家医院中生产,如果其他医疗机构需要使用则可通过药材仓库申请调剂使用。医院生产制剂也必须通过GMP标准的验收,验收工作由全军药学监察长负责,战区组织,军队药学专家完成。地方原则上不介入军队的药品监督业务,包括军队医院制剂的管理,除非军队请他们帮助完成自己不能胜任的任务。

2.任务和职能

(1)根据以下法规执行药品监管

·药剂法(ApoG)

·德国药品法(AMG)

·麻醉药品法(BtMG)

·注射药品法(TFG)

·医疗制品法(MPG)

(2)中心任务

· 检查德军的药房及厂商

· 对药品及医疗制品进行官方取样

· 监督医院血库

· 监管药品临床试验

· 接受和检查通知

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